第二节:呼吸系统常见疾病急性上呼吸道感染(感冒)
一.西医 1.普通感冒----病毒感染，并继发细菌感染。①急性鼻炎或上呼吸道卡他症状。诊断要点：起病较急，初期有咽部发痒、发干或烧灼痛；后期出现喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，鼻涕渐变稠，一般无发热或仅有低热、头痛。②病毒性咽炎和喉炎。诊断要点：咽部发痒和灼热感，当有吞咽疼痛时常提示继发细茵感染。③喉炎。诊断要点：表现为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热或咳嗽。④疱疹性咽峡炎。诊断要点：多于夏季发作，表现为明显咽痛、发热。⑤细菌性咽一扁桃体炎诊断要点：起病急，表现为明显咽痛、畏寒、发热，体温可高达39℃以上。2.流行性感冒（简称流感）-----流感病毒引起诊断要点：起病急，畏寒、高热、头疼、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛症状明显；发病具有明显季节性：北方冬季多见，南方冬夏两季；易变异，流行发作各人群普遍易感，家庭，公共场所传染性强。 二．中医 1.风热感冒诊断要点：发热重，恶寒轻，头胀痛，有汗，咽喉肿痛、咳嗽、痰粘或黄稠、鼻流黄涕、口渴喜冷饮，舌尖边红，舌苔薄白微黄。
2、风寒感冒诊断要点：恶寒重、发热轻，鼻塞声重，打喷嚏，鼻流清涕，周身酸痛、咳嗽痰白质稀，舌苔薄白。
3、暑湿感冒：诊断要点：夏季高发，每天午后热度明显增高，出汗后热度仍然不减，头昏脑涨，身重倦怠，心烦口干，胸闷欲呕吐，舌苔黄腻，尿少呈黄色。
4、暑热感冒（热伤风）诊断要点：偶尔怕风，汗出口干，咽喉疼，流稠涕，咳浓痰，舌苔较薄。 治疗原则：1.抗病毒类药物为主+抗症状类药物并发细菌感染：+抗菌药物+提高免疫力类药物（必要时）；2.中医按照证型，分证用药；3.根据病情缓急、症状，中成药联合西药治疗。常用药物举例：1.西药：日夜百服宁、感康、泰诺、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等；2.中成药：感冒清热颗粒、银翘解毒丸、银柴颗粒、VC银翘片、桑菊感冒片等；3.抗菌药：西药：阿莫西林、氨必仙、头孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克拉霉素等；中成药：板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂等；4.抗病毒药：抗病毒口服液、抗病毒胶囊、利巴韦林、阿昔洛韦等；5.祛痰止咳药：西药：咳必清（枸橼酸喷托维林）、沐舒坦（盐酸氨溴素）、氢溴酸右美沙芬、复方甘草片、羧甲司坦（羧甲基半胱氨酸）等；中成药：复方鲜竹沥液、罗汗果止咳糖浆、止咳丸、川贝枇杷露、急支糖浆、复方鱼腥草合剂、橘红片等；6.退热药：布洛芬、复方阿司匹林，乙酰胺基酸（扑热息痛）等；7.含片：金嗓子喉宝、金果含片、华素片、克菌定、草珊瑚、西瓜霜等。8.外用：冰袋，退热贴（多为儿童发热保护大脑用）。更多药店常见病诊断+联合用药解析,请锁定下一期药店常见病专栏.更多药店常见病诊断+联合用药解析，请锁定下一期药店常见病专栏.
